Raccomandazioni ESMO sull’impiego di NGS per pazienti con cancro metastatico: la strada verso la medicina personalizzata

Nell’Agosto 2020 il Translational Research and Precision Medicine Working Group di ESMO (European Society for Medical Oncology) ha pubblicato le prime raccomandazioni sull’utilizzo del Next Generation Sequencing in pazienti con cancro metastatico1 con l’obiettivo di unificare il processo decisionale sull’utilizzo di questa nuova tecnologia nella pratica clinica.

Tre sono i livelli di raccomandazioni formulati in questo documento:
1- Pratica clinica e impatto sulla salute pubblica
2- Ricerca per favorire l’accesso all’innovazione
3- Prospettiva del paziente

 

Sulla base delle evidenze disponibili, si raccomanda NGS in routine clinica nel carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) avanzato non squamoso, nel tumore della prostata, nel carcinoma ovarico e nel colangiocarcinoma. Nei tumori del colon, l’NGS va considerato un’alternativa alla PCR. ESMO raccomanda di testare il Tumor Mutational Burden (TMB) solo in particolari tipi di tumore.
A seguito di una valutazione costo-beneficio, in accordo tra medico e paziente, è possibile richiedere l’NGS su un ampio pannello di geni anche per altri tumori a condizione che non vi siano costi aggiuntivi per il sistema sanitario pubblico.

Da questo documento emerge inoltre quanto sia fondamentale definire una guidance basata sulle evidenze al fine colmare il divario tra ricerca e pratica clinica a beneficio di tutti i tipi di pazienti (sottopopolazioni specifiche, con mutazioni rare..)

 “L’ESMO chiede agli ospedali universitari e agli istituti di ricerca di generare dati e renderli accessibili per promuovere l’innovazione. Questo ci consentirà di apprendere come utilizzare al meglio questa tecnologia in altri tipi di tumore ”
Dr. Joaquin Mateo, co-autore e presidente dell’ESMO Translational Research and Precision Medicine Working Group

É possibile trovare ulteriori approfondimenti qui:
https://oncoinfo.it/congressi/ngs-le-raccomandazioni-a-cura-dellesmo-precision-medicine-working-group/

https://www.esmo.org/newsroom/press-office/esmo-issues-first-recommendations-on-using-next-generation-sequencing-for-advanced-cancers

 

  1. Mosele F, Remon J, Mateo J, et al. Recommendations for the use of next-generation sequencing (NGS) for patients with metastatic cancers: A report from the ESMO Precision Medicine Working Group. Ann Oncol. 2020.